실손보험, 꼭 가입해야 하나요? 진단비 보험은 뭔가요? 암보험은 꼭 가입해야하나요? 보험 가입을 처음 알아볼 때 많이 하는 질문인데요. 실손보험과 3대 진단비보험 2가지는 무엇이고,왜 가입하는지와 암보험에 대해서 설명드릴 건데요.한국인 사망원인 1위는 바로 암인 것 아시나요? 발병률이 높은 만큼 보험금을 청구하는 경우도 많은데요. 암보험을 가입할 때 알아두면 좋을 3가지까지 모두 다 알려드릴게요.
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실손보험
병원이나 약국에서 실제로 지출한 금액의 최대 90%까지 보장해 주는 보험이에요.
상해나 질병으로 인한 의료비 부담을 줄일 수 있어요. 우리나라 전체 인구의 70%가 들고 있는 국민 보험이라고도 할 수 있어요. 실손보험의 경우 모든 보험사가 동일한 보장금액의 상품을 판매하고 있어요.
3대 진단비 보험
암·뇌혈관질환·심장혈관질환 등을 진단받았을 때 보장받을 수 있는 보험이에요.
이 세 질병은 다른 질병에 비해 치료 기간이 길고, 완치가 어려워 꾸준히 관리해야 하는데요. 이때 치료비 외에도 생활비 등 부가적인 비용이 더 필요할 수도 있기 때문에 보장을 꼼꼼히 따져보고 보험에 가입하는 게 중요해요.
• 암 진단비
우리나라 사람이 평균 수명까지 살 경우, 암에 걸릴 확률은 약 35%로 낮지 않아요. 그런데 암을 진단받는다면 항암치료 기간을 포함해 3개월~1년의 치료 기간이 필요하죠.
이 기간에는 치료에 전념해야 하기 때문에 경제활동이 어려워요. 또, 치료 이후 경제활동을 다시 시작하기 위해 준비하는 기간도 필요하고요.
그렇기 때문에 일반적으로2년 치 연봉을 기준으로 암진단금을 준비하는 게 좋아요. 통계청과 국민건강보험 통계에 따르면 치료비, 간병비, 완치 후 생활비에 드는 평균금액은 약 5,000만 원이라고 해요.
• 뇌혈관질환, 심장혈관질환 진단비
2개 질병은 조기발견한다면 입원 치료 하지 않고도 회복이 가능해요. 그럼에도 최소 약 1,000만 원, 여력이 된다면 2,000~3,000만 원 정도는 준비해야 치료할 때 걱정을 덜 수 있어요.
암보험
• 암보험 보장범위를 확인하세요
보험약관에서는 암을 '소액암, 일반암, 고액암' 등으로 나눠요. 어떤 암을 진단받느냐에 따라 받을 수 있는 보험금이 달라질 수 있어요.
암의 보장범위는 약관마다 다르기 때문에 반드시 가입한 약관을 확인해 보세요. 예를 들어 오래전 가입한 보험의 약관은 갑상선암을 일반암으로 분류하지만, 최근 약관은 소액암으로 분류하는 경우도 있어요.
• 진단시점에 따라 받을 수 있는 보험금액이 달라요
① 보험 약관에는 '면책 기간'이라는 게 있어요. 보험을 가입했어도 피해를 보상받지 못하는 기간으로, 일반적인 암보험의 경우 90일의 면책기간이 있습니다.
즉, 암보험에 가입한 후 90일이 지난 후에 암을 진단받아야 보험금을 받을 수 있다는 이야기예요.
② 보험금 지급사유가 생기더라도 전액이 아닌 일부 금액만 보장하는 '감액 기간'이 있는지도 살펴봐야 해요. 통상 보험 가입일로부터 1~2년을 감액기간으로 설정한 보험이 많아요.
③ 암의 진단시점은 진단서 발급일이 아닌 조직검사 결과보고일이에요. 이를 기준으로 보험금 지급 여부나 받을 보험금액이 확정됩니다.
• 입원한다고 암입원비가 나오진 않아요
보험약관은 암치료를 직접목적으로 입원한 경우 암입원비를 지급한다고 명시하고 있어요.
그렇기 때문에 통원치료가 가능함에도 입원을 하거나 암치료 후 후유증을 완화하거나 합병증을 치료하기 위해 입원한 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
monimo x by. 삼성보험
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